• יו"ר: פרופ' אמיר שלומאי
  • מזכיר: ד״ר אוהד עציון
  • גזבר: ד״ר אודי זיגמונד
  • חברי ועד: ד״ר אסף יששכר, ד״ר יאנה דוידוב
טרשת נפוצה

כולסטאזיס תוך כבדי משפחתי מתקדם מסוג 3 וטרשת נפוצה: שיעור בתחלואה נלווית

חוקרים מתארים משלב טיפולי אפשרי עבור חולים שסובלים גם מטרשת נפוצה וגם מ-PFIC3

הדמיה של כבד אנושי: שאטרסטוק

טרם תוארו יחסי התחלואה הנלווית בין טרשת נפוצה לבין כולסטאזיס תוך כבדי משפחתי מתקדם מסוג 3 (progressive familial intrahepatic cholestasis type‐3 - PFIC3). ידוע רק כי הגן ABCB4 מקודד לחלבון העמידות לתרופות מס' 3 (multidrug resistant protein 3) והמוטציות בו גורמות ל-PFIC3, כמו גם לכולסטאזיס תוך כבדי של הריון (intrahepatic cholestasis of pregnancy - ICP) ונזק כבדי כתוצאה משימוש בתרופות (drug‐induced liver injury – DILI).

החוקרים מתארים מקרה של אישה בת 32 עם טרשת נפוצה ו-PFIC3, שקיבלה טיפול יעיל עם נטליזומאב ו-UCDAי(ursodeoxycholic acid) ולא עם גלטיראמר אצטט, דימתיל-פומראט ואינטרפרון בטא-1, שכולן מקושרות ל-DILI.

ממצאי החוקרים מבהירים את הפרמקו-דינמיקה של טיפולים שונים לטרשת נפוצה ומציעים כי נטליזומאב ו-UDCA מהווים טיפול יעיל בשילוב בין טרשת נפוצה ל-PFIC3. זאת בניגוד לתרופות אחרות הקיימות בשוק, מהן יש להימנע בחולים כאלו.

מקור: 

De Masi, R. et al. (2019). Annals of Clinical and Translational Neurology. https://doi.org/10.1002/acn3.50883

נושאים קשורים:  טרשת נפוצה,  נטליזומאב,  כולסטאזיס תוך כבדי משפחתי מתקדם מסוג 3,  מחקרים
תגובות