מטרת המחקר הייתה לבחון את התדירות של הישנות מקומית (Local Recurrence - LR) של גידול פילואידיס (Phyllodes Tumor - PT) שפיר לאחר הסרה באמצעות ואקום מוכוונת אלטראסאונד (Ultrasound-Guided Vacuum-Assisted Excision - US-VAE) בגישה מלעורית לעומת הסרה ניתוחית רגילה.
עוד בעניין דומה
בניתוח-על זה [שבוצע לפי הסטנדרטיים של PRISMAי(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses)] על מנת להשוות את שיעורי LR בנשים מעל גיל 18 שנים שטופלו עבור PT בגישה ניתוחית ובגישה US-VAE עם מעקב של 12 חודשים לפחות. המחקרים הוצאו ממאגרי המידע של PubMed, Scopus, Web of Science ו-Embase. ההשפעה המאוגמת נמדדה באמצעות יחס סיכויים להישנות.
במחקר נכללו חמשה מחקרי תצפית השוואתיים פרוספקטיביים ורטרוספקטיביים אשר פורסמו בין התאריכים 1 לינואר 1992 ועד 10 לינואר 2022 אשר השוו בין הסרה ניתוחית לבין הסרה באמצעות US-VAE מבחינת LR לאחר טיפול עבור PT שפיר. ארבעה מהמחקרים היו מחקרי תצפית רטרוספקטיבי ואחד היה פרוספקטיבי, ובסך הכל נכללו 778 נשים. בין כל המחקרים 439 (56.4%) עברו כריתה כירורגית מקומית ואילו 339 (43.6%) עברו US-VAE. גילם החציוני של הנבדקים בחמש המחקרים עמד על 33.7±39 שנים, וגודל חציוני של השאת עמד על 1.5-3 ס"מ ומשך המעקב החציוני עמד על 12-46.6 חודשים. קוטר המחט שהייתה בשימוש היה בין 7-11G. תוצאות המחקר לא הדגימו הבדל מובהק בשיעורי LR בין הסרה באמצעות US-VAE לעומת כריתה כירורגית (41/339 לעומת 34/439; יחס סיכויים של 1.3, p=0.29).
מסקנת החוקרים הייתה כי הסרה של PT באמצעות US-VAE לא הביא לעליה משמעותית בשיעורי LR ועל כן יכול להוות אסטרטגיה זעיר-פולשנית יעילה ובטוחה להסרת PT.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
